على عكس باقي دول العالم، في سنغافورة وفرنسا وبلجيكا والبرتغال كل مواطن هو متبرع بالأعضاء تلقائيًا بعد الوفاة إلا إذا قدم طلب يرفض فيه التبرع. في سنغافورة المواطن الذي قدم طلب رفض التبرع بالأعضاء بعد الوفاة، إذا احتاج عضو خلال حياته يوضع اسمه في أسفل قوائم المحتاجين للتبرع.